Agnosia visual

Agnosia visual adalah gangguan neurologis di mana seseorang tidak mampu mengenali atau mengidentifikasi objek melalui penglihatan, meskipun fungsi matanya normal (seperti ketajaman, medan visual, dan pemindaian). Artinya, matanya bisa melihat dengan baik, tetapi otak tidak bisa memproses atau memahami apa yang dilihat. Agnosia visual juga bukan disebabkan oleh defisit bahasa, memori, atau kecerdasan.^[1] Ini sering kali disebabkan oleh kerusakan pada korteks yang lebih anterior seperti lobus oksipital posterior dan/atau lobus temporal di otak.^[2] Ada dua jenis agnosia visual, yaitu aperseptif dan asosiatif.

Pengenalan objek visual terjadi pada dua tingkat. Pada tingkat aperseptif, fitur informasi visual dari retina disatukan untuk membentuk representasi persepsi suatu objek. Pada tingkat asosiatif, makna suatu objek dikaitkan dengan representasi persepsi dan objek tersebut diidentifikasi.^[2] Jika seseorang tidak dapat mengenali objek karena mereka tidak dapat melihat bentuk objek yang benar, meskipun pengetahuan mereka tentang objek tersebut utuh (yaitu mereka tidak memiliki anomia), mereka mengalami agnosia aperseptif. Jika seseorang melihat bentuk dan memiliki pengetahuan tentang objek dengan benar, tetapi tidak dapat mengidentifikasi objek, mereka mengalami agnosia asosiatif.^[3]

Sementara sebagian besar kasus agnosia visual ditemukan pada orang dewasa yang lebih tua yang telah mengalami kerusakan otak yang luas, ada juga kasus anak-anak muda dengan kerusakan otak yang lebih sedikit selama tahun-tahun perkembangan yang memperoleh gejala-gejala tersebut. Umumnya, agnosia visual muncul sebagai ketidakmampuan untuk mengenali suatu objek tanpa adanya penjelasan lain, seperti kebutaan atau kebutaan sebagian, anomia, kehilangan ingatan, dll. Manifestasi umum lain dari agnosia visual yang umumnya diuji termasuk kesulitan mengidentifikasi objek yang bentuknya mirip, kesulitan mengidentifikasi gambar garis objek, dan mengenali objek yang ditunjukkan dari pandangan yang kurang umum, seperti kuda dari tampilan atas ke bawah.^[4]

Pada setiap pasien, berbagai gejala dapat terjadi, dan gangguan kemampuan tidak hanya biner tetapi dapat bervariasi dalam tingkat keparahannya. Misalnya, Pasien SM adalah seorang prosopagnosia dengan lesi unilateral pada korteks ekstrastriata kiri akibat kecelakaan di usia dua puluhan yang menunjukkan perilaku yang mirip dengan prosopagnosia kongenital. Meskipun ia dapat mengenali fitur wajah dan emosi – bahkan ia terkadang menggunakan fitur yang menonjol untuk mengenali wajah – pengenalan wajah hampir mustahil hanya dari rangsangan visual, bahkan untuk wajah teman, keluarga, dan dirinya sendiri. Gangguan tersebut juga memengaruhi ingatannya tentang wajah, baik dalam menyimpan ingatan baru tentang wajah maupun mengingat ingatan yang tersimpan.^[5]

Meskipun demikian, penting untuk dicatat jangkauan gejala ke domain lain. Pengenalan objek SM juga terganggu meskipun tidak sepenuhnya; ketika diberi gambar garis untuk diidentifikasi, ia mampu menyebutkan nama objek dengan properti yang mirip dengan gambar tersebut, yang menyiratkan bahwa ia mampu melihat fitur gambar tersebut. Demikian pula, menyalin gambar garis pemandangan pantai menghasilkan versi gambar yang disederhanakan, meskipun fitur utamanya telah diperhitungkan. Untuk pengenalan tempat, ia masih terganggu tetapi tempat-tempat yang dikenalnya dan tempat-tempat baru dapat disimpan dalam memori.^[5]